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接见广东省、广州市和中山医学院医疗队时的讲话


  (一九六五年八月)

  我国现在有七亿多人民,将近六亿在农村。农村六亿人民卫生医药条件很差,过去我们知道一点,这次下乡就了解得更多了。特别是同志们下去,群众高兴极了。你们吃了点苦头,但是你们的精神得到鼓励,是为人民服务嘛。你们到农村去,农民那个欢迎的热情多高呀!自从盘古开天地,什么时候有过医生这样下乡几个月,同农民一块儿生活,给农民治病的呢?没有。这样做就做对了,为人民服务就服务到了最需要的地方。

  医生为农民服务,医学为农民服务,卫生为农民服务,这是当前最迫切需要的。当然城市也需要,但最迫切的还是农村。这次同志们下去有这个感觉,我们下去也都有这个感觉。

  我们解放十五年了,农村医药条件还很差。这个问题不迅速解决,怎么行呢?今后怎么办呢?我看城市医务人员下乡,要成为一个制度,不要三天打鱼两天晒网。卫生厅长、医学院长也要轮流下去蹲点。必须坚决执行毛主席指示,从城市调配一些医生下到农村去当县医院和公社卫生院的院长,或者当医生。现在的县医院和公社卫生院有些条件还不错,就是没有好的医务人员。再就是要组织医疗队到农村去,帮助农民治病,了解农民生活,了解农民疾苦,这不仅是一项很重要的建设社会主义新农村的工作,对医生本人的锻炼和提高也大有帮助。有些较难治的病,你们一下去就可以解决。但是,下去更重要的还是要把农村的医生培养起来。广州市和专署所在地的中等城市共有六、七千名医生,每人每年下去一个月,全广东省每个县一年有一个月得到几十名高明医生前去,一方面帮助下面的医生提高技术水平,一方面解决他们不能解决的疾病问题。这对农民与下面的医生都是欢天喜地的事情。特别是我们这样关怀农民,使党和农民的关系更密切了。总之,要搞个医药卫生向农村进军的制度,同志们议论一下看怎样做更好。

  目前农民生活水平还相当低,到下面去,对思想锻炼,对克服我们的个人主义思想很有好处。我们都是搞革命的,一年下去一个月有什么不可以呀,人家一辈子都在那里。我在省贫农下中农代表大会上提出一个口号:组织文化、科学、卫生向农村大进军。虽然只提了一个口号,但贫下中农反应是那么强烈。他们就是要求看电影、派医生嘛。

  另外,从根本上解决农村卫生工作问题,就是要多培养农村医生。照我们的医学院现在这样办下去,多少年才能解决医生问题呢?现在广东全省的医学院校每年培养出医生约九百人左右,中央上调二百人,还剩七百人左右。现在全省有两万多个大队,要做到每个大队有一个医生,要三十多年才行。退一步说,一个公社要配备四、五个我们培养出来的西医和中医,也要六、七千个医生(还不算县和城市),这也要十多年,要加快速度来解决这个问题。第一、每个公社要建一个好的卫生院,把医生配起来,大队卫生站也要建立起来。现在卫生院的医生要考核一下,训练一下,能用的还可以用。第二、把城市医院的医生抽一批到农村当医生。第三、今后每年分配一批医学院毕业生到农村当医生。第四、把老一点的有经验的护士训练半年到一年,经过考核,到农村当医生;已经退休的可以找回来。她们不一定比大学毕业的医生差,因为她们有临床的实际经验。各专署的医专与卫生学校要认真培养公社卫生院和大队卫生站的医生。所有医学院校,都要加强政治思想教育。要使培养出来的学生愿意下乡,能自觉地为农民服务。当然,治病技术要学习,但要在学校中完全学好才工作,也是不可能的,还要在实际工作中不断地学习提高。卫生部门要和医学院商量,把这个事情当作战略任务来完成。

  解放十五年来,我国工农业建设有了巨大的进步。今年的粮食和工业生产又有很大增长。文化向农村进军是有条件的。办学校,办医院,农民自己可以出点力量,公社、生产队也有了些积累。群众吃饱饭就要看电影,要讲卫生。现在我们的农村还很脏,一定要尽可能地逐步改善。社会主义的农村还那么脏,那不能叫社会主义。如果大队有了卫生站,病少了,牛有栏,猪有圈,又有公共厕所,干干净净,又有电影看,这样农民搞生产的劲头就更大了。农业是国民经济的基础。六亿农民劲头大了,农业迅速发展了,就决定了国家前进的速度,工业也就很快可以赶上去。现在我们应该面向农村,解决六亿人口的文化卫生问题。六亿人民没有文化叫做什么文化革命,六亿人民没有医生叫做什么讲卫生,六亿人民看不到电影还叫什么文艺为工农兵服务呢?现在有这个条件,解放十五年了,也应该要解决这个问题。一个国家现代化不现代化不能光看城市,还必须看农村。六亿人民有文化,懂得卫生,身体很好,有点科学知识,那我们的农业生产会发生突飞猛进的变化。农村变了,城市会变得更快。加强农村,推动城市,这样,我们的农村和城市就会全面进步。

  我们现在的公费医疗制度,本来是一项重要的社会保险,是社会主义制度优越性的表现,但是实行起来还有不少毛病,这就是助长了一部分人变成“吃药专家”,药物的浪费也相当严重。这要设法改变。今后公费医疗可不可以规定百分之九十公家报销,百分之十自己拿钱?有些人怕拿百分之十,就不看病了,因为他本来就没有多少病嘛!有些人就是因为有了公费医疗,有一点小毛病就去找医生的麻烦。这事我看要坚决改革,广东可先走一步,先试验。

  广东全省现在还有麻疯病患者。第一步要把广州市的麻疯病者安排出去,由卫生厅负责。这是历史遗留下来的问题,我们不解决还有谁去解决呢?还有,血吸虫病还有几千人,为什么不可以集中力量彻底解决一下?越拖越不容易解决。有些问题不能急,要慢慢解决;有些问题就是要集中力量一下子解决。否则,今天搞一点,明天又生长出来,始终消灭不干净。对鼠疫也要警惕,不能放松,要彻底消灭。白喉、恶性疟疾等还没有完全消灭。根据我们现有的医药条件完全可以解决这些问题。医生工作是为革命,为使我国成为世界上伟大的先进的国家而工作。

  要把医药卫生力量集中到对付最大量、最经常地威胁人民健康和生命的疾病上来。已经解决了的要巩固下来,并彻底解决,还没有解决的要进一步想办法解决。要彻底解决,不能满足于“基本解决”,“基本解决”实际上就是没有解决。


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